Thông tin Y dược › Chuyện phụ nữ & làm đẹp

NỖI ĐAU THẦM KÍN… Cho đến bao giờ?

       Ở một phụ nữ bình thường, tuổi bắt đầu có kinh là khoảng từ 13 - 16 tuổi, mãn kinh vào khoảng 45 - 50 tuổi. Chu kỳ kinh nguyệt trung bình là 28 ngày. Mỗi chu kỳ máu kéo dài từ 3 - 4 ngày. Lượng máu trung bình khoảng 60 - 100g cho mỗi kỳ hành kinh. Nhưng thực tế cũng có nhiều trường hợp tuy không biểu hiện gì bất thường, nhưng người phụ nữ vẩn đến bác sĩ với nỗi lo lắng hàng tháng vì chứng đau bụng kinh của mình và tự hỏi nỗi thầm kín này kéo dài cho đến bao giờ?

       Đau bụng kinh còn gọi là thống kinh, là hiện tượng đau bụng mỗi khi hành kinh. Đau bụng thường có tính chất đau quặn thắt, đau từng cơn, đôi khi chỉ là cảm giác nặng trằn vùng bụng dưới. Đôi khi đau lan lên ức hay xuống đùi, thốn hậu môn. Có thể kèm nhức đầu, cảm giác vú căng, rối loạn tiêu hóa (biểu hiện là tiêu chảy)… Người phụ nữ có thể bị hạn chế công việc, ảnh hưởng dến sinh hoạt, học tập.

      Trước đây, có nhiều giả thiết để giải thích cơn đau này: Người ta cho rằng thống kinh là do tử cung kém phát triển nên tử cung bị ứ máu kinh sẽ gây co thắt tạo ra cơn đau. Ngày nay, người ta có thể chia thành 2 nhóm nguyên nhân chủ yếu của cơn đau này như sau:

  1.- Thống kinh nguyên phát:

       Thống kinh nguyên phát xuất hiện sớm sau những lần hành kinh đầu tiên, kéo dài nhiều tháng, hay nhiều năm. Thường do:

       * Sự căng thẳng hoảng hốt của người bạn gái khi thấy chảy máu ở âm đạo mà chưa được người thân giải thích cho biết.

       * Bất thường cơ quan sinh dục bẩm sinh gây ứ trệ máu kinh như màng trinh bị bít, chít hẹp lỗ tử cung, tư thế gập bất thường tử cung.

 2.- Thống kinh thứ phát:

       Thống kinh thứ phát xuất hiện muộn, thường đi kèm với những bệnh lý thực thể như viêm nhiễm tử cung, u xơ tử cung, thường gặp nhất là bệnh lạc nội mạc tử cung.

     Diễn biến của đau bụng kinh sẽ tùy thuộc vào nhóm nguyên nhân chức năng hay thực thể. Tuy nhiên chỉ nghĩ đến nguyên nhân chức năng sau khi bạn gái đã đi gặp bác sĩ chuyên khoa phụ sản thăm khám loại bỏ những bất thường ở cơ quan sinh dục, đôi khi cần đến những phương tiện chẩn đoán khách quan như siâu âm, nội soi ổ bụng để loại bỏ những nguyên nhân thực thể. Những phương tiện chẩn đoán trên phải do ý kiến của bác sĩ chuyên khoa chỉ định.

     Bạn gái đừng quá lo lắng vì nhóm nguyên nhân thực thể chỉ chiếm tỷ lệ rất thấp, đa phần thuộc nhóm nguyên nhân chức năng. Hiện tượng trên sẽ mất tự nhiên, hay sau khi đã có gia đình, sinh nở.

       Nỗi đau thầm kín ấy sẽ được xoa dịu bằng những thuốc chống co thắt, thuốc giảm đau. Những thuốc này có thể được sử dụng mỗi khi hành kinh mà không tác hại nào nghiêm trọng.

       a).- Thuốc chống co thắt:

     Biệt dược Buscopan được chọn lựa vì có hiệu quả cao, nhanh chóng và an toàn đối với những co thắt chức năng của tử cung, đường ruột, đường mật và tiết niệu. Vì là chất dẫn xuất của muối ammonium bậc 4 vì vậy mà Buscopan không xâm nhập vào hệ thống thần kinh trung ương, không gây độc và nghiện.

       Liều lượng: 1 - 2 viên (10 mg) x 3 - 5 lần trong ngày.

       Thời gian sử dụng thuốc: 2 - 3 ngày.

       b).- Thuốc giảm đau:

       - Diclofénac hàm lượng: 50 mg/viên x 2 lần/ ngày.

       - Paracetamol hàm lượng: 500 mg/viên x 3 - 5 lần/ ngày.

       Riêng đối với bé gái mới hành kinh lần đầu tiên cần được mẹ, chị chăm sóc, giải thích cặn kẽ về sinh lý và vệ sinh kinh nguyệt, để người phụ nữ mới lớn này hiểu được kinh nguyệt là một hiện tượng rất bình thường người phụ nữ. Và cũng để nỗi đau thầm kín này không là nỗi ám ảnh và sợ hãi đối với người phụ nữ.

     .MEDIC ĐÔNG TÂY.