Thông tin Y dược › Hỏi đáp Covid-19

BIỂU HIỆN KHI MẮC BỆNH COVID-19

1.        Biểu hiện bệnh Covid-19?

       Những người mắc COVID-19 có thể có ít hoặc không có triệu chứng, mặc dù một số người bị bệnh nặng và tử vong. Các triệu chứng có thể bao gồm:

•        Sốt.
•        Ho.
•        Thở dốc hoặc khó thở.
•        Ớn lạnh hoặc run giẩy kèm theo rùng mình nhiều lần.
•        Mệt mỏi.
•        Đau cơ.
•        Đau đầu.
•        Đau họng.
•        Không ngửi thấy mùi hoặc không nếm thấy vị mới xuất hiện.
•        Nghẹt mũi.
•        Buồn nôn hoặc nôn.
•        Tiêu chảy.

       Thời gian ủ bệnh (từ khi tiếp xúc đến khi có triệu chứng) dao động từ 2 đến 14 ngày, trung bình là 4 đến 5 ngày.

       Ngoài bệnh hô hấp có thể tiến triển thành hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS) và tử vong, các biến chứng nghiêm trọng khác bao gồm:

•        - Bệnh tim loạn nhịp, bệnh cơ tim và tổn thương tim cấp.
•        - Rối loạn đông máu bao gồm huyết khối và tắc mạch phổi, đông máu nội mạch rải rác (DIC), xuất huyết, và hình thành cục máu đông.
•        - Hội chứng Guillain-Barré (hiếm).
•        - Nhiễm khuẩn huyết, sốc và suy đa cơ quan.

       Các mức độ bệnh:

       - Bệnh nhẹ: Bệnh nhân có bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào của COVID-19 (ví dụ: sốt, ho, đau họng, khó chịu, đau đầu, đau cơ).

       - Bệnh trung bình: Bệnh nhân có bằng chứng về bệnh hô hấp dưới bằng cách đánh giá lâm sàng hoặc chẩn đoán hình ảnh, và độ bão hòa oxy (SpO2) ≥ 94% trong không khí phòng ở mực nước biển.

       - Bệnh nặng: Bệnh nhân có nhịp thở > 30 lần / phút, SpO2 <94% trên không khí trong phòng nước biển (hoặc, đối với bệnh nhân bị thiếu oxy máu mạn tính, giảm> 3% so với đường cơ sở) tỷ lệ oxy lấy cảm hứng (PaO2 / FiO2) <300 mmHg, hoặc thâm nhiễm phổi> 50%

       - Bệnh hiểm nghèo: Bệnh nhân suy hô hấp, sốc nhiễm khuẩn và / hoặc rối loạn chức năng các cơ quan nặng.

1.        Những đối tượng nào sẽ gặp biểu hiện bệnh nặng?

       Phần lớn những người nhiễm bệnh (có thể là 80%) sẽ không có triệu chứng hoặc bệnh nhẹ. Nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng và tử vong ở những ca mắc COVID-19 tăng theo độ tuổi, ở những người hút thuốc và ở những người mắc các rối loạn y tế nghiêm trọng khác, chẳng hạn như ung thư, tim, phổi, thận hoặc bệnh gan, tiểu đường, tình trạng suy giảm miễn dịch, hình liềm tế bào hoặc béo phì. Bệnh nặng được đặc trưng bởi khó thở, thiếu oxy và ảnh hưởng đến phổi trên hình ảnh. Điều này có thể tiến triển đến suy hô hấp đòi hỏi thở máy, sốc, suy đa tạng và tử vong.

1. 
   
2. Covid-19 có gây bệnh cho trẻ em không?

       ACE2, được xác định lần đầu tiên vào năm 2000, là một enzym gắn trên bề mặt tế bào vật chủ và là điểm xâm nhập của SARS-CoV-2. ACE2 phân bố rộng rãi khắp cơ thể, được biểu hiện nhiều trên các tế bào biểu mô mũi, tế bào biểu mô phế nang phổi và tế bào ruột ở ruột non. ACE2 cũng được biểu hiện trong nội mô của các giường mạch ở các cơ quan trên toàn cơ thể và trong các tế bào cơ trơn động mạch ở nhiều cơ quan được nghiên cứu. Ở thận, ACE2 được biểu hiện ở các bờ bàn chải đỉnh của ống lượn gần, cũng như các tế bào có chân ở cầu thận; nhưng không có trong tế bào nội mô. Sự phân bố rộng rãi của các thụ thể ACE2 khắp cơ thể có thể giải thích tác dụng đa cơ quan trong COVID-19.

       Biểu hiện ACE2 thay đổi theo độ tuổi; trong một nghiên cứu liên quan đến bệnh nhân hen suyễn, đã thấy biểu hiện của ACE2 qua biểu mô mũi ở trẻ nhỏ (4 đến 9 tuổi) ít hơn so với trẻ lớn hơn và ở những người từ 10 đến 60 tuổi và biểu hiện của ACE2, sau khi điều chỉnh theo giới tính và hen suyễn, cao hơn theo từng nhóm tuổi tiếp theo, tức là trẻ lớn hơn (10 đến 17 tuổi), thanh niên (18 đến 24 tuổi) và người lớn ≥ 25 tuổi. Biểu hiện ACE2 thấp hơn ở trẻ nhỏ so với người lớn có thể giúp giải thích tại sao COVID-19 ít phổ biến hơn và các biểu hiện lâm sàng ít nặng hơn ở trẻ nhỏ và tần suất lây truyền của những trẻ này cũng ít hơn.

1.  
2.        Sau khi nhiễm Covid-19 cơ thể có kháng thể như viêm gan B không?

       Sau nhiễm covid cơ thể được cho là có kháng thể chống tái nhiễm, tuy nhiên hiệu giá kháng thể giảm dần theo thời gian.

1.        Người đã từng mắc Covid-19 có khả năng mắc bệnh lại không? Có.

1. 
   
2.        Người sau khi đã mắc Covid-19 nhưng bị mắc bệnh lại thì được gọi là gì?

       Trong vòng 45 ngày có triệu chứng lại: là tái phát.

       Thời gian > 3 tháng: là tái nhiễm.

1.        Có trường hợp nào đã hết bệnh nhưng xét nghiệm Covid-19 vẫn dương tính không?

       Ở hầu hết các bệnh nhân, các triệu chứng hội phục trong khoảng một tuần. Tuy nhiên, một số bệnh nhân lâm sàng xấu đi sau một tuần, tiến triển đến bệnh nặng bao gồm ARDS (hội chứng suy hô hấp cấp tính). Ngay cả những bệnh nhân bị bệnh nhẹ (khoảng một phần ba trong một nghiên cứu) có thể có các triệu chứng dai dẳng bao gồm khó thở, ho và khó chịu, có thể kéo dài hàng tuần hoặc thậm chí hàng tháng.

       Xét nghiệm PCR virus ở bệnh nhân có thể vẫn dương tính trong ít nhất 3 tháng bất kể triệu chứng. Tuy nhiên, ngay cả những bệnh nhân có các triệu chứng kéo dài thường không được coi là nhiễm trùng, vì virus hiếm khi có thể được nuôi cấy từ đường hô hấp trên của bệnh nhân sau 10 ngày bị bệnh.

Tham khảo:

- MSD phiên bản dành cho chuyên gia.

- WHO: Tổ chức Y tế Thế giới.

- CDC Organization: Trung tâm kiểm soát & phòng ngừa dịch bệnh.

Bài viết liên quan:

- Tìm hiểu về Corona virus.

- Nguy cơ lây nhiễm Covid-19.

- Test Covid-19.

- Vaccine Covid-19 - những điều cần biết.

.MEDIC ĐÔNG TÂY.